Онлайн-журнал для врачей, новости и события в мире медицины
Вестник #29
Тема номера: Гестроэнтерология, гепатология, абдоминальная хирургия
Фильтры

Трансплантация печени. Современные достижения и проблемы
26 Июля 2017 15:55
Я.Г. Мойсюк, Ю.О. Малиновская, П.О. Богомолов
Ключевые слова: Трансплантация печени

Неалкогольный стеатогепатит и функциональный запор: случайная или патогенетически объяснимая коморбидность?
26 Июля 2017 15:11

Неуклонно растущее число экспериментальных и клинических исследований подтверждают взаимосвязь метаболически ассоциированной и функциональной патологии желудочно-кишечного тракта, такой как неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), протекающий на фоне ожирения, и хронический запор. Выявленную эпидемиологическую и патогенетическую ассоциацию нельзя назвать явной, однако наличие общности патогенетических механизмов уже не вызывает сомнений: ожирение, сопровождающееся дефицитом пищевых волокон (ПВ), и дисбиоз кишечника оказывают существенное влияние и на развитие НАСГ, и на развитие хронического запора. Сочетание патологий при наличии компонентов патогенетического единства делает оправданным применение комбинированных или политаргетных лекарственных препаратов, среди которых наиболее эффективными и перспективными у лиц с ассоциацией синдрома запора и НАСГ являются препараты на основе ПВ. Теоретический базис и накопленный собственный практический опыт говорят о необходимости проведения крупных проспективных исследований по оценке эффективности политаргетных препаратов, способных уменьшить полипрагмазию, к которым можно отнести и псиллиум.

Е.А. Маевская, Ю.А. Кучерявый

Лечение алкогольной болезни печени: виден ли свет в конце туннеля?
26 Июля 2017 14:30

Хотя стеатоз печени обнаруживается у 90% злоупотребляющих лиц, стеатогепатит развивается у относительно небольшой их части, а цирроз формируется лишь у 10–20%. Стеатоз протекает, как правило, бессимптомно и полностью регрессирует в условиях абстиненции. Естественное течение алкогольной болезни печени (АБП) определяется в первую очередь паттерном употребления спиртных напитков. Нередко в качестве непосредственной причины смерти выступает не декомпенсация цирроза и не гепатоцеллюлярная карцинома, а алкогольный гепатит, «наслоившийся» на хроническую патологию печени и ведущий к острой печеночной недостаточности на фоне хронической (acute-on-chronic liver failure). Тяжелый алкогольный гепатит характеризуется высокой летальностью, достигающей 30–50% в течение трех месяцев. У выживших больных наблюдается ускоренное формирование фиброза с нередким формированием цирроза в течение 1–2 лет. Возможности терапии АБП ограничены. При гепатите тяжелого течения, наряду с коррекцией трофологического статуса, назначаются преднизолон и пентоксифиллин. Для лечения хронических форм АБП в настоящее время применяются средства для лечения алкогольной зависимости. Эффективность препаратов метаболического (гепатопротективного) действия ставится под сомнение, хотя в отдельных исследованиях получены обнадеживающие результаты.

А.О. Буеверов, П.О. Богомолов

Комментарии (1)

Иван Логачев

23.10.2017

Отличная статья

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Присылаем материалы не чаще раза в неделю

Спасибо за подписку!

Другие публикации данной специализации

А.С. Абраменко, Е.А. Степанова, М.М. Вишнякова, В.П. Пронина
Ключевые слова: Клиническая форма
Д.А. Дорошенко, О.В. Конышева, А.А. Зубарев, С.Е. Никольский
А.Г. Лампер, М.М. Вишнякова, Е.А. Степанова
А.Б. Сидоренко, В.Н. Филижанко, А.И. Лобаков, Г.Л. Сачечелашвили, Е.Е. Круглов, Н.С. Григорьев.
Ключевые слова: Эндоскопия

Другие выпуски

Июнь 2017
Тема номера: Возможности лучевой диагностики
Май 2017
Тема номера: Дерматовенерология и косметология
Ноябрь 2016
Тема номера: Юбилейный номер!
Июль 2016
Тема номера: Гестроэнтерология, гепатология, абдоминальная хирургия
Март 2016
Тема номера: Акушерство, гинекология и болезни детского возраста
Январь 2016
Тема номера: Нейропротективная терапия при ишемическом инсульте
Июль 2011
Тема номера: Июль – Сентябрь 2011 г.
Апрель 2011
Тема номера: Апрель-июнь 2011 г.
Январь 2011
Тема номера: Январь-март 2011 г.
Октябрь 2009
Тема номера: Октябрь-декабрь 2010 г.
Предназначено только для врачей, журнал не несет ответственность за самолечение по материалам, опубликованным на сайте